医院污水中含有(yǒu)一些特殊的污染物(wù)，如药物(wù)、消毒剂、诊断用(yòng)剂、洗涤剂以及大量病原性微生物(wù)、寄生虫卵及各种病毒等(如蛔虫卵、肝炎病毒、结核菌和痢疾菌)。此外，在设有(yǒu)同位素诊疗室的医院污水中还含镭226、磷、金198、碘131等放射性物(wù)质。与工业废水和生活污水相比，它具有(yǒu)水量小(xiǎo)，污染力强的特点。如任其排放，必然会污染水源，传播疾病。
2 传统的医院污水处理(lǐ)方法
2.1 生物(wù)氧化法
生物(wù)氧化法，亦称活性污泥法，是各种污水处理(lǐ)最為(wèi)常用(yòng)的传统处理(lǐ)方法。利用(yòng)鼓风曝气、机械曝气等，使污水中大量的丝状菌和真菌等微生物(wù)繁殖，这些微生物(wù)具有(yǒu)吸附和氧化污水中有(yǒu)害物(wù)质的能(néng)力，从而降低污水的COD和BOD，使污水达到净化的效果。也有(yǒu)些污水处理(lǐ)厂采用(yòng)厌氧和好氧并用(yòng)的方法。即在厌氧过程中，厌氧微生物(wù)繁殖、硝化和吸附水中有(yǒu)害物(wù)质。其缺点是会产生大量的活性污泥，且要进行污泥处理(lǐ)，加長(cháng)了处理(lǐ)流程，增加工程费用(yòng)，且在曝气过程中造成对空气的二次污染。國(guó)内这方面的实例很(hěn)多(duō)，大庆市第五医院就是其中一例(转鼓曝气法)。
常用(yòng)的生物(wù)氧化法有(yǒu)生物(wù)接触氧化法、生物(wù)转盘法、塔式生物(wù)滤池法、射流曝气法和氧化沟法等。
2.2 化學(xué)药剂法
化學(xué)药剂法，就是向污水中投人适量的化學(xué)药剂，使污水中有(yǒu)害物(wù)质氧化，达到凝聚吸附沉淀。此方法是在传统的生化法之后，近三十年来逐步发展起来的。
①液氯：液氯以它消毒能(néng)力强、价格便宜广泛应用(yòng)于自来水和医院污水消毒。但氯气是一种有(yǒu)刺激性气味的黄色有(yǒu)毒气體(tǐ)，不能(néng)随时随地制取氯气，必须有(yǒu)专用(yòng)贮存设备和加氯设备。液氯的投加设备结构复杂，易被腐蚀，危险性较大，因而在城市或人口过于集中的區(qū)域被限制使用(yòng)。
②次氯酸钠溶液：次氯酸钠是最原始的消毒处理(lǐ)方法之一。该方法原料来源方便、产品稳定、运输方便，设备投资少，运行费用(yòng)低，管理(lǐ)方便，安全、可(kě)靠，不会因消毒剂产生污泥，应用(yòng)较為(wèi)广泛。但次氯酸钠消毒能(néng)力弱，处理(lǐ)过程中带来废渣，正逐步被其它产品替代。
③臭氧法：臭氧是强氧化剂，在污水中加入适量的臭氧使水中微生物(wù)以及各种金属离子氧化。用(yòng)这种方法处理(lǐ)医院污水较為(wèi)彻底，二次污染少。缺点是所需配套的设备多(duō)，一次性投资大，设备维修量大，用(yòng)電(diàn)量亦大，增加了常年运转费。
3 目前比较好的处理(lǐ)方法
3.1 CASS工艺生化处理(lǐ)
3.1.1 CASS工艺的特点
CASS池通过技术革新(xīn)、优化设计使其容积变小(xiǎo)，效果更好。此法连续进水、但不曝气，有(yǒu)机物(wù)浓度很(hěn)高，呈缺氧和厌氧状态，抑制了好气菌的生長(cháng)，控制污泥不发生膨胀。主反应區(qū)又(yòu)分(fēn)成缺氧和好氧两部分(fēn)，周期进行曝气、沉淀和撇水。沉淀阶段不进水，消除了可(kě)能(néng)产生的水力干扰，提高了污泥特性和出水水质。对成分(fēn)十分(fēn)复杂，含有(yǒu)多(duō)种病菌、病毒、寄生虫卵和一些有(yǒu)害物(wù)质，水质水量变化大的医院污水有(yǒu)更强的适应性和更好的处理(lǐ)效果，是一种理(lǐ)想的医院污水生化处理(lǐ)方法：
①工程建设费用(yòng)低。CASS的生物(wù)降解、污泥沉降和废水排放均在同一池中进行，不需调节池、二沉池和污泥回流设备，可(kě)大大节省投资、减少用(yòng)地和降低运行费用(yòng)。一般，建设费用(yòng)可(kě)节省10%～25%，占地面积可(kě)减少20%～35%。
②运行费用(yòng)省。由于周期性曝气，池内溶解氧的浓度在沉淀和排水阶段降低，在曝气时，氧浓度梯度大，传递效率高，节能(néng)效果显着，运转费用(yòng)可(kě)节省10%-25%。
③有(yǒu)机物(wù)去除率高，出水水质好。CASS法不仅能(néng)有(yǒu)效去除污水中各种有(yǒu)机污染物(wù)，而且具有(yǒu)良好的脱氮、除磷功能(néng)。使二级处理(lǐ)的投资，达到三级处理(lǐ)的水质。
④CASS工艺在延时曝气、周期循环中，极易做到好氧、缺氧和厌氧状态。而对医院污水的处理(lǐ)，必须要考虑污水中有(yǒu)传染病人的病毒、致病菌，所以不能(néng)用(yòng)普通污水净化池的处理(lǐ)办法来处理(lǐ)，要采用(yòng)厌氧、兼氧结合為(wèi)主处理(lǐ)，并利用(yòng)一系列的物(wù)理(lǐ)、化學(xué)、生物(wù)原理(lǐ)来对传染病污水中的有(yǒu)机物(wù)、病菌、病毒进行沉淀、分(fēn)解、吞噬、杀死。CASS法能(néng)很(hěn)好的满足这一要求。
⑤CASS法采用(yòng)延时曝气，使污泥产率低，脱水性好，易处理(lǐ)，减少了污泥处理(lǐ)费。新(xīn)型的水下曝气设备代替传统的鼓风曝气方式，使用(yòng)灵活，系统十分(fēn)简单，无噪音污染。
⑥管理(lǐ)单位，运行可(kě)靠。污水处理(lǐ)厂设备种类和数量较少，控制系统比较简单，采用(yòng)浮动式可(kě)自动升降的专用(yòng)撇水装置和特殊的滗水器在进水过程仍可(kě)排水，渗水器的升降自动进行。保证出水稳定。
3.2 二氧化氯消毒
3.2.1 二氧化氯消毒的特点
二氧化氯是一种高效、广谱、安全、快速、多(duō)功能(néng)、持续时间長(cháng)、贮存与使用(yòng)方便的杀菌消毒剂，联合國(guó)世界卫生组织(WHO)将其列為(wèi)安全的消毒剂(A1)级，美國(guó)环境保护署(EPA)和美國(guó)食品药物(wù)管理(lǐ)局(FDA)批准它可(kě)以用(yòng)于医院、食品加工等部门。
國(guó)内外生产的商(shāng)品性二氧化氯产品主要是稳定性二氧化氯溶液，也有(yǒu)少部分(fēn)的缓释型团體(tǐ)状、胶状颗粒、微胶囊化粉體(tǐ)等固體(tǐ)二氧化氯产品。近年来國(guó)内污水处理(lǐ)行业十分(fēn)流行二氧化氯法，在医院污水处理(lǐ)上有(yǒu)着良好的效果。化學(xué)法二氧化氯消毒用(yòng)于处理(lǐ)医院污水的优点：
①ClO2可(kě)以杀灭一切微生物(wù)，包括细菌繁殖體(tǐ)、细胞芽孢、真菌、分(fēn)枝杆菌和病毒等。它能(néng)有(yǒu)效地破坏水中的微量有(yǒu)机污染物(wù)，如苯并芘蒽醌、氯仿、四氯化碳、酚、氯酚、氰化物(wù)、硫化氢及有(yǒu)机硫化物(wù)等。能(néng)很(hěn)好地氧化水中一些还原状态的金属离子如Fe2+、Mn2+、Ni2+等。受pH影响小(xiǎo)，对藻类有(yǒu)杀灭作用(yòng)，还能(néng)降低水溶液的色度、浊度和异味，其效果是次氯酸钠的5倍。在污水处理(lǐ)中不形成显着的有(yǒu)机卤化物(wù)，是医院污水处理(lǐ)的理(lǐ)想选择。
②二氧化氯对病毒消毒效果比臭氧和液氯更有(yǒu)效，与污水反应快，接触时间是氯的1/2-1/4，可(kě)由1h缩短至0.5h，接触池可(kě)缩小(xiǎo)到原来的一半，大大节省了投资。
3.2.2 处理(lǐ)效果
江苏省肿瘤医院是一所拥有(yǒu)600多(duō)张床位的三级甲等专科(kē)医院。日排放污水500t左右。采用(yòng)化學(xué)二氧化氯发生器对医院污水进行处理(lǐ)。使用(yòng)二氧化氯发生器无须再进行生化处理(lǐ)，即可(kě)使细菌数、COD等指标达到排放标准，大大节约了医院污水处理(lǐ)设施的投资及日常运行费用(yòng)。经处理(lǐ)后的医院污水 完全符合排放标准。
4 结语
确定医院污水处理(lǐ)工艺，不仅要达到消毒灭菌的目的，还应考虑污水的排放及受纳水域环境功能(néng)區(qū)划分(fēn)对水质的要求。医院污水应执行《医疗机构水污染物(wù)排放标准》(GB18466-2005)，这就对医院污水处理(lǐ)提出了更高的要求，而根据标准及相关要求，采用(yòng)化學(xué)法二氧化氯消毒或CASS工艺处理(lǐ)医院污水，能(néng)很(hěn)好地适应这一变化，与相应的处理(lǐ)方法相比，效果好、投资少、管理(lǐ)方便、运行费用(yòng)低，工艺先进、实用(yòng)，其在技术上、经济上极具竞争力，是当前医院污水治理(lǐ)中集社会、经济、环境、生态效益于一體(tǐ)的优选方法。
